NEUSCORRECTIE
             
LOCATIE SCHIEDAM
             
             
De medische term voor neuscorrectie is Rhinoplastiek en is aan het Grieks ontleend. Letterlijk vertaald betekent het "opnieuw vormen van de neus". Een neuscorrectie is zeer individueel en behoort tot de lastigste operaties binnen de plastische chirurgie.
De neus bestaat uit een botgedeelte (neusbeenderen) dat onderdeel is van de schedel en een kraakbeengedeelte (tussenschot/neustip). Het benige en het kraakbenige gedeelte bepalen de vorm van de neus. De bedoeling van een neuscorrectie is om één of meerdere elementen van de neus dusdanig te wijzigen zodat deze meer in harmonie is met de rest van het gelaat.
             
             
             
 

HET CONSULT

Tijdens het consult wordt uitgebreid bekeken wat uw wensen en mogelijkheden zijn.

Hierbij wordt gekeken naar:
• De vorm van de neus
• De verhouding van de neus met het gelaat
• Eventuele lichamelijke klachten\
• De dikte/elastisiteit van de huid
• Uw leeftijd

         
         
Het is van groot belang dat u uw onzekerheden/verwachtingen uitvoerig met uw chirurg bespreekt. Deze zal u uitgebreid uitleg geven over wat de reële mogelijkheden zijn. Onrealistische verwachtingen van het effect van een neuscorrectie zullen na de operatie tot teleurstelling leiden. Hierdoor lijkt de neus uitgesprokener. Het kan dan zijn dat een kincorrectie aan de orde is, of een combinatie van beide behandelingen. Bij de planning van een correctie houden we rekening met de algehele harmonie van het gezicht alsook met uw persoonlijke wensen. Foto's en/of een computersimulatie vormen hierbij een belangrijk hulpmiddel.
Een neuscorrectie kan vanaf 18 jaar, op deze leeftijd is het gelaat vrijwel volgroeid.
             
             
             
             
             
VOOR DE INGREEP
             
U dient 3 tot 10 dagen voor de operatie te stoppen met het gebruik van bloedverdunnende medicijnen zoals:coumarine, macoumar, sinaspril, sinstrom, ascal, APC, asprobruis, (kinder)aspirine.

Indien de behandeling onder algehele narcose plaatsvindt, moet u vanaf 12 uur 's nachts nuchter zijn en mag u dus niet meer eten
en drinken. Aangezien nicotine de kans op gestoorde wondgenezing vergroot, raden wij u sterk aan te stoppen met roken!
             
             
SOORTEN NEUSCORRECTIES
             
Scheef tussenschot rechtzetten
Het rechtzetten van het tussenschot (septum) in de neus kan een oplossing zijn voor een scheef tussenschot dat klachten veroorzaakt als neusverstopping, chronische verkoudheid, druk in het hoofd of hoofdpijn. De arts opereert via een kleine snee aan de binnenkant
van de neus en herstelt de afwijking aan het tussenschot door een deel te verwijderen of de scheef gegroeide delen los te maken en
recht te zetten.
             
Verandering van de vorm van de neus (rhinoplastiek)
Bijvoorbeeld:

• De neus wordt kleiner gemaakt
• De ongewenste bochel wordt van de neusrug verwijderd
• De neusrug is te laag en moet worden opgehoogd
             
Totale neuscorrectie
Een totale neuscorrectie is een combinatie van de twee operaties hierboven.
Deze operatie wordt gedaan als het tussenschot en de vorm samen neusklachten veroorzaken.
             
             
Te grote neusgaten
De chirurg kan dit verhelpen door kleine stukjes huid te verwijderen.

Daarna worden de gemaakte incisies gehecht.
Dit gebeurt meestal met oplosbare hechtingen.		    
             
             
             
DE INGREEP
             
De chirug tekent het operatiepatroon op uw neus en neemt in alle rust de afgesproken procedure nog eens met u door.
De operatie geschiedt onder een lichte algehele anesthesie, maar kan in bepaalde gevallen onder plaatselijke verdoving plaatsvinden.
Om het benige en kraakbenige neusskelet bloot te leggen maakt de chirurg een incisie aan de binnenzijde van de neus.
(de zogenaamde 'gesloten techniek')

Vervolgens wordt de huid van de neus wat losgemaakt van het onderliggende (kraak)been, zodat de neus gesculpeerd kan worden tot
de gewenste afmeting. Indien extra "materiaal" nodig is, kan de chrurg dit verkrijgen uit het kraakbeen van de oorschelp. De stand en
de vorm van de oorschelp verandert hierdoor niet. Als de neusrug te laag is en opgehoogd moet worden, is het mogelijk een implantaat aan te brengen.
             
Afhankelijk van de omvang van de ingreep, zal de operatie zo'n 1 a 2 uur in beslag nemen. Aansluitend wordt u naar de uitslaapkamer gebracht waar u onder toezicht van een verpleegster in alle rust kunt bijkomen van de operatie.
             
             
NA DE INGREEP
             
Na de operatie worden de incisies zorgvuldig gesloten en worden tampons/gaasjes geplaatst. Vervolgens brengt de chirurg een gipskapje aan om de zwelling van de neus zoveel mogelijk te beperken. De tampons mogen daags na de ingreep verwijderd worden.
Het gipskapje kan na een kleine week worden vervangen door een minder opvallend kapje. Al naargelang de uitgebreidheid van de ingreep zal u diezelfde dag nog of de dag nadien het ziekenhuis kunnen verlaten.
             
             
             
 
             
             
             
NAZORG
 
Doordat uw neus na de ingreep gezwollen is en uw ogen kunnen opzwellen, blauw worden is het verstandig om voor een paar dagen
na thuiskomst hulp te regelen zodat u voldoende kunt rusten en herstellen van de operatie. Het kan zijn dat de zwelling aan de ene
kant erger is dan aan de andere, ook als de ingreep symmetrisch is uitgevoerd. De maximale zwelling manifesteert zich overigens al
op de dag van behandeling.

Om de doorbloeding te bevorderen raden wij u aan op een paar kussens te slapen en overdag zoveel mogelijk rechtop te zitten. Op deze manier verdwijnen de zwelling en verkleuringen het snelst.

Een week na de operatie komt u voor controle terug naar het ziekenhuis. Indien nodig, worden dan ook de eventuele niet-oplosbare hechtingen verwijderd.
             
Do'and Dont's
• Doe 5 a 10 minuten per uur, een coldpack op de ogen om zo de zwelling te minimaliseren.
• Maak het wondje en binnenkant van de neusgaten voorzichtig schoon en smeer deze 3 maal daags in met antibioticazalf.
• Zorg ervoor dat u voldoende drinkt.
• Indien de benige neusrug gecorrigeerd is het van belang dat u geen bril draagt.
• De eerste week mag u zich niet inspannen.
• Gedurende de eerste 2 weken mag u geen fysieke activiteiten ondernemen en niet de neus snuiten.
• De eerste maand mag u niet sporten.
• Vermijd kleding die u over uw hoofd moet aantrekken.
• Medicijngebruik is alleen in overleg met uw chirurg toegestaan, omdat sommige medicijnen het bloed verdunnen.
             
             
RISICO'S
             
Ons team doet uiteraard al het mogelijke om de behandeling zo goed als mogelijk te laten verlopen. Toch bestaat de kans op complicaties zoals een nabloeding en infectie. Dit komt echter zelden voor.

We raden u aan contact op te nemen met uw arts indien u last heeft van:
• Toenemende pijn
• Ettervorming
• Hoofdpijn
• Misselijkheid
• Koorts (na 48 uur hoger dan 38ºC )
• Veel helderrood bloedverlies
• Een rode, gezwollen wondrand
             
             
HET RESULTAAT
             
Een neuscorrectie is een ingreep welke niet snel het gewenste resultaat biedt. Nadat de zwellingen gaandeweg minder worden
(2 weken), verloopt het verdere proces zo delicaat dat de neus slechts langzaam en gaandeweg fijner en mooier wordt.
Om het uiteindelijke resutaat goed te kunnen beoordelen moet u rekening houden met een genezingsproces van 6 tot 12 maanden.